GRACE :: Lung Cancer

stage 3a N2

Denise Brock

Lung Cancer Video Library – Spanish Language: Video #42 Stage IIIA N2 Non-Small Cell Lung Cancer

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GRACE Cancer Video Library - Lung

 

We are pleased to continue this series of informational videos for our Spanish speaking community.  GRACE is pleased to welcome Dr. Rafael Santana-Davila, Assistant Professor with the University of Washington School of Medicine and Seattle Cancer Care Alliance.  In this 42nd video for the Spanish lung cancer video library, Dr. Santana-Davila joined GRACE to discuss Stage IIIA N2 Non-Small Cell Lung Cancer.


 

 

 

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TRANSCRIPTS – Spanish and English
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Tratamiento del Paciente que Tiene Estadio Tres, cuando los Ganglios del Mismo Lado del Mediastino están Involucrados

Stage IIIA N2 Non-Small Cell Lung Cancer

 

Rafael Santana-Davila, MD
Assistant Professor of Medicine
University of Washington Seattle Cancer Care Alliance
Seattle, Washington

 

Spanish TRANSCRIPT

Cuando esto ocurre, el tratamiento varía mucho dependiendo de la institución que este viendo al paciente. En la Universidad de Washington lo que hacemos es que si hay un solo ganglio linfático involucrado preferimos dar quimioterapia. En un principio de 3 a 4 ciclos, después repetimos los estudios de imágenes y si el cancer no ha avanzado se lleva al paciente a cirugía donde lo primero que se hace es ver cuáles de los ganglios del mediastino están involucrados. Si el cancer no ha avanzado, se trata posteriormente con una lobectomía (remover el lóbulo del pulmón). Después, si los ganglios del mediastino se vieron afectados, entonces el paciente se hace candidato para ser tratado con radioterapia para erradicar esos ganglios del mediastino.

Cuando el cancer de pulmón está en más de un ganglio en el mediastino, lo que hacemos es quimioterapia y radiación al mismo tiempo. Son de cuatro a seis semanas de radiación con quimioterapia, dependiendo de que quimioterapia se elige, se puede dar una por semana o dar dos ciclos de quimioterapia en toda la radiación. La quimioterapia que se escoge depende mucho de la discusión entre doctor y paciente para ver qué efectos adversos se prefieren y cuáles son los riesgos y beneficios. 


  

English TRANSCRIPT

When the patient is in stage three, there are many options for the treatment depending on the institution the patient is being treated. In the University of Washington, if there is only one lymph node affected, we prefer to give chemotherapy. At first, we’ll give three to four cycles then we’ll do again imaging studies to see if the cancer has not spread. If the cancer has advanced to other parts, the patient will go into surgery to see which lymph nodes from the mediastinum are involved. However, if the cancer has not spread, the procedure used will be a lobectomy (remove one of the lobes of the lung).  Then, if the lymph nodes of the mediastinum are affected, the patient will be candidate to be treated with radiotherapy. 

When the lung cancer is in more lymph nodes in the mediastinum, we’ll then use chemotherapy and radiation at the same time. This consists of four to six weeks of radiation and chemotherapy. Depending on the type of chemotherapy selected, the treatment could be one cycle per week or two chemotherapy cycles in all the radiation process. The type of chemotherapy selected depends on the doctor-patient discussion about the side effects, risks and benefits.


Denise Brock

Lung Cancer Video Library – Spanish Language: Video #21 Treating stage IIIA N2 NSCLC

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We continue to provide informational videos for our Spanish speaking community and welcome Dr. Luis Raez, MD FACP FCCP, Chief of Hematology/Oncology and Medical Director at Memorial Cancer Institute, and Clinical Associate Professor of Medicine at Florida International University.  Dr. Raez joined GRACE to discuss the basics of lung cancer.  In this 21st video for the Spanish lung cancer video library, Dr. Raez discusses treating stage llla N2 non-small cell lung cancer (NSCLC).


 

 

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TRANSCRIPTS – Spanish and English
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Tratamiento para el cáncer de pulmón de células pequeñas en estadio IIIA N2

Para estadios III de cancer de pulmón, el tratamiento es más complicado, porque se trata de una multimodalidad. Idealmente en unos pacientes con estadio III, tienen que ir a una reunión multidisciplinaria donde tengamos al cirujano, al radiooncólogo y al oncólogo médico porque muchas veces los pacientes en estadio III pueden ir a cirugía y después de la cirugía se les da quimioterapia y radiación (cuando hay compromiso mediastinal o estadio N2), sino a los pacientes en estadio III solo le damos quimioterapia adyuvante después de la cirugía.

El estadio III es complicado porque a veces el paciente no puede ser operado o no estamos seguros de que pueda ser operado. A veces, hay que disminuir el tamaño del tumor por lo que se da quimioterapia primero para reducir el tamaño y ya después se va a cirugía.

Hay varias combinaciones, a veces la tercera opción es que el paciente va a cirugía porque parece operable, pero después de la cirugía descubrimos que hay enfermedad mediastinal (ganglios comprometidos), entonces no solo se le da quimioterapia después de la cirugía, pero también se le tener que dar radiación.

Esas son las tres posibilidades que hay para un estadio III, por eso lo mejor es hacer una reunión multidisciplinaria para decidir en grupo qué es lo mejor para el cancer de pulmón en este estadio.


Treatment for small cell lung cancer in IIIA N2 stage

For lung cancer in stage III, the treatment is more complicated because it is multimodality. Ideally stage III patients should go to a multidisciplinary reunion with a surgeon, radio-oncologist and the oncologist, because sometimes these patients go into surgery and then receive chemotherapy and radiation (only when the mediastinum is affected or is in N2 stage), when they could only receive adjuvant chemotherapy after surgery.

Stage III is complicated because sometimes the patient cannot go into surgery or we are not sure if he is a candidate. Sometimes, we have to reduce the size of the tumor by giving chemotherapy first and then go into surgery. 

There are several combinations, sometimes the third option is the patient going into surgery, but after the procedure we sometimes identify mediastinum affection (lymph nodes are affected), so the treatment has to be of chemotherapy and radiation.

The three options for stage III treatment are available, but it is better to make a multidisciplinary reunion to decide which is the best treatment for the patient.


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